Holter
O holter é um exame complementar utilizado para a avaliação da presença de arritmias cardíacas. Veja como funciona o exame e o preparo.
O que é o Holter? Quais suas indicações?
O exame Holter é um eletrocardiograma com maior tempo de duração – de no mínimo 24 horas. O objetivo é caracterizar e diagnosticar ocorrências de comportamento elétrico anormal do coração durante atividades diárias (sono, trabalho, exercícios, estresse emocional, repouso e etc.). Ele detecta, classifica e quantifica os vários tipos de arritmias, além de calcular a variação da frequência cardíaca.
Para realização deste procedimento não invasivo, um monitor leve e portátil é acoplado à cintura do paciente. Este equipamento é ligado por fios e eletrodos que são grudados em pontos estratégicos do tórax. A intenção é monitorar a arritmia do paciente durante um dia rotineiro.
O Holter é um exame complementar, por isso normalmente acompanha outros testes ou é pedido na sequência de um resultado de eletrocardiograma (ECG) que não acusou nenhum problema, já que permite uma investigação mais profunda.
Em nossa clinica, instalamos Holter também em crianças a partir de 06 meses
de idade.
Os principais sintomas que levam o médico a solicitar o exame são:
- Tonturas;
- Desmaios;
- Palpitações.
O Holter calcula a frequência cardíaca média, máxima e mínima a cada hora, a distribuição de eventos arrítmicos e isquêmicos e os traçados eletrocardiográficos selecionados.
O procedimento é fundamental para diagnosticar problemas como Distúrbios de condução atrioventricular e intraventricular, Isquemia silenciosa, Apneia do sono e arritmias.
Além disso, o exame Holter é muito utilizado para acompanhar o tratamento de pacientes que usam marcapasso. A Sociedade Brasileira de Cardiologia sugere a utilização deste método nas seguintes situações:
- Confirmação de arritmias como causa de sintomas ocorridos durante as atividades diárias;
- Detecção de isquemia miocárdica;
- Documentação da eficácia terapêutica de agentes antiarrítmicos e anti-isquêmicos;
- Predição de eventos cardíacos futuros.
Preparo e orientações ao paciente
O profissional de saúde deve orientá-lo a tomar banho antes de iniciar o procedimento, já que não é permitido molhar o equipamento. O paciente também precisa ser aconselhado a evitar o uso de cremes ou pomadas, pois isso pode prejudicar a fixação dos eletrodos.
Colchões e travesseiros magnéticos podem gerar oscilações nos resultados e, portanto, o contato com este material precisa ser evitado. Para um bom resultado também é importante que o paciente anote os horários em que sentiu qualquer tipo de sintomas, como falta de ar, dor no peito, tonturas, palpitações, desconforto torácico ou náuseas, além de especificar o que estava fazendo naquele momento.
Essas observações devem ser repassadas pelo técnico ou médico que realizou o exame ao especialista que for emitir o laudo.
Não há contraindicações para o exame Holter, já que ele não é invasivo.